С-реактивний білок (СРБ), кількісний

С-реактивний білок - це глікопротеїн, який виробляється печінкою і відноситься до білків гострої фази запалення. Під дією протизапальних цитокінів (інтерлейкіну-1, фактора некрозу пухлин - альфа і особливо інтерлейкіну-6) його синтез збільшується вже через 6 годин, а концентрація в крові зростає в 10-100 разів протягом 24-48 годин після початку запалення. Найбільш високі рівні СРБ (більше 100 мг/л) спостерігаються при бактеріальній інфекції. При вірусній інфекції рівень СРБ, як правило, не перевищує 20 мг/л. Концентрація СРБ також підвищується при некрозі тканин (у тому числі при інфаркті міокарда, пухлинних некрозах).

Прогресивне збільшення СРБ пов'язано з активністю запального процесу та ступенем пошкодження тканин. Причому СРБ є більш чутливим показником активного запалення, ніж швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ), проте підвищується і зникає раніше, ніж змінюється ШОЕ. Підвищення СРБ може передувати появі лихоманки, болю та інших ознак хвороби. Деякі фахівці визначають тривалість антибактеріальної терапії в залежності від термінів зниження СРБ. У неускладненому післяопераційному періоді СРБ досягає максимальних значень на третій день і протягом тижня знижується до нормального рівня. Збереження високих значень СРБ і відсутність його поступового зниження вказує на приєднання інфекції. Окремо визначення СРБ не дозволяє уточнити діагноз і характер захворювання, але з високою чутливістю дає можливість встановити факт активного запалення або пошкодження тканини. Результати аналізу повинні інтерпретуватися з урахуванням показників інших лабораторних тестів, клінічної картини хвороби та висновків інструментальних досліджень.

Показання для призначення

• При підозрі на інфекційне захворювання у хворих на лихоманку, при нейтропенії, підозрі на менінгіт у дітей, на сепсис у новонароджених.
• При обстеженні пацієнтів з аутоімунною патологією (артрит, васкуліт).
• При проведенні антибактеріальної терапії.
• У післяопераційному періоді (для раннього виявлення інфекційних ускладнень і оцінки ефективності антибактеріальної терапії) - при розвитку ускладнень рівень СРБ залишатиметься підвищеним або збільшуватися протягом 4-5 днів після операції.
• При проведенні терапії хронічних запальних захворювань.
• При трансплантації органів (нирок, серця).
• При профілактичному обстеженні і спостереженні за пацієнтами з хронічними захворюваннями, новоутвореннями.

Одиниці виміру - мг/л