Протромбіновий час (ПЧ), протромбіновий індекс (ПТІ), міжнародне нормалізоване відношення (МНВ), відсоток протромбіну за Квіком

Дослідження таких показників, як ПТІ (протромбіновий індекс) і МНВ (міжнародне нормалізоване відношення), дозволяє оцінити стан зовнішнього шляху згортання крові.  ПТІ розраховується як відношення стандартного протромбінового часу (часу згортання контрольної плазми після додавання тканинного тромбопластину) до часу згортання плазми, вираженого у відсотках.  МНВ - це стандартизований відповідно до міжнародних рекомендацій показник протромбінового тесту.  Він обчислюється за формулою: МНВ = (протромбіновий час пацієнта / протромбіновий час контролю)^МІЧ, де МІЧ (міжнародний індекс чутливості) - коефіцієнт чутливості тромбопластину щодо міжнародного стандарту.  МНВ і ПТІ обернено пропорційні показники, тобто підвищення МНВ відповідає зниженню ПТІ у пацієнта і навпаки.

Референсні значення ПТІ залежать від набору і характеристики реактивів і відрізняються активністю використовуваного в тесті тромбопластина.  Результати визначення МНО, завдяки стандартизації, дозволяють порівнювати результати різних лабораторій.

Аналізи на ПТІ (або близький йому показник - протромбін по Квіку) і МНВ в коагулограмі допомагають виявити порушення в зовнішньому і внутрішньому шляхах згортання крові.

Показання для призначення

• скринінгове тестування системи згортання;
• підозри/контроль патологій згортання крові;
• контроль гемостазу при лікарській терапії, в яку входять антикоагулянти (як прямої, так і непрямої дії);
• діагностика гемофілії, антифосфоліпідного синдрому;
• визначення дефіциту чи дефектності фібриногену;
• моніторинг стану пацієнта з ДВЗ-синдромом;
• підбір/ коригування дози ацетилсаліцилової кислоти або препаратів на її основі (особливо, при ІХС);
• виявлення в крові вторинних антикоагулянтів;
• обстеження перед операцією, що пов'язана з високим ризиком кровотечі;
• планування вагітності;
• обстеження при вагітності (при нормальному перебігу аналіз проводиться кожен триместр, при ускладненому – частіше, за призначенням лікаря, який веде вагітність);
• перед прийомом КОК з подальшою перевіркою 1 раз в 3 місяці;
• тривалий прийом глюкокортикоїдів;
• проведення гірудотерапії, для того, щоб запобігти появі геморагії.